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医学护理范文精选

医学护理

医学护理范文第1篇

【关键词】人性化;骨科;护理;

随着医学模式由生物模式向生物—社会—心理医学模式转变的时候,护理的理念也在改变。“以人为本,以病人为中心”是新型医疗模式的核心。表现在骨科病房管理上,就是将人性化护理融入到医疗护理的全过程中,在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务,包括生活、生理、心理、安全及精神等,即衣、食、住、行等各种服务,使病人有一种温馨感、亲近感和家庭感,以便早日康复[1]。现代管理理论认为,服务体系的逻辑起点是人的需求,逻辑终点是为人服务。自从2001年以来,本院骨科病房根据人性化护理服务的要求,结合骨科患者的特点,深入开展人性化护理取得了良好的社会与经济效益。现将体会总结如下。

1人性化护理理念的教育

要进行人性化护理服务,首先要理解人性化服务的理念,只有充分了解了什么是人性化服务,才能在骨科的护理工作中自觉地开展人性化护理。为此,我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程,让每一个护理人员充分了解护理学发展的趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时,还请了专业礼仪老师进行护理人员的行为和语言培训,制订详细的行为规范标准。

2开展人性化护理的具体步骤

2.1规范护士行为和语言我科从日常细节着手,进行规范礼仪培训,要求护士注意礼仪,礼节仪表整洁、大方、端庄、具有良好的修饰和职业特点。语言规范礼貌,做到来有迎声,走有送声,受到表扬有道谢声,服务不足有道歉声,为患者办事有回声,患者提问要耐心解答,遇人问路,领着问路人到达目的地。

2.2提升护士自身素质现代护士的职业要求,不仅是表面上的微笑,而且是结合职业技能和职业素养,将获得的知识内化后,自觉地付出情感。因而要求护士自觉通过多种途径学习相关知识,训练操作技能,丰富心理学、伦理学、人文科学、专科业务知识。从而在操作规范,沟通技巧,专业知识,服务理念上有了进一步提高。

2.3树立良好的护患关系患者一进入病区,护士根据其年龄、职业给予亲切而适当的称谓,同时送上一杯热开水、一张温馨的住院提示卡,与患者进行双向交流的服务指导,将住院环境,探视陪护、饮食、查房、安全等制度一项项为患者进行耐心的介绍。需做检查时,主动与医技部门联系,合理安排检查时间。使患者在短时间内以最便捷的线路完成各项检查,得到及时治疗护理。遇到急、危、重患者,主动询问患者需要,以恰当的体态语气,有效的健康宣教,在最短的时间内让患者得到治疗和护理。对于患者提出的要求,尽快地给予解决和答复。

2.4加强沟通我们用通俗、简洁、清晰、准确的语言结合患者的实际情况采取适当的方与患者进行沟通交流。护士长每天早晨查房带领全科护士向患者问好。向患者了解晚间的睡眠情况,适时进行疾病的康复指导,让患者把遇到的困难,存在的不足,需要改进的问题等一一表述出来。能解决的问题立即解决,不能马上解决的,商讨出可行的办法。当患者康复出院时,叮嘱患者注意身体,递上一张护患联系卡和一句温馨的祝福,并送患者到电梯门口,出院1周内进行电话回访,关注患者出院后健康状况。嘱咐患者有关注意事项,复查时间等。

2.5创造温馨的环境保持病室清洁、整齐病房内部一改往日的冷颜色,将墙粉刷成乳白色,贴上温馨标语,悬挂精美油画。每间病房都有空调、彩电、卫生间、挂钟,窗帘换成淡蓝色的遮光卷帘。每张病床均配有柔和的床头灯。手术、检查、合并糖尿病需禁食注射胰岛素的患者,床头还挂有温馨小提示,同时我们还为患者免费订阅报刊,提供24h开水、微波炉服务。每张病床还设有天使信箱,内置详细的入院介绍以及图文并茂的有关病症的健康教育知识手册。给患者营造一个温馨、舒适、安全、整齐的住院环境。

3人性化服务的满意效果

3.1提高了护理质量和病人的满意度病人整体护理中感受的关怀越深,对护理的满意度就越高。人性化服务遵循“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,在技术操作、护士行为、护理服务方面都进行了全面规范。因此通过人性化服务。护理职业形象,技术水平都明显提高,大大提高了护理质量和病人的满意度。

3.2提高了护士的职业素质护理文化建设。不但从制度上、纪律上规范护士行为,更重要的是逐渐统一了护士对护理工作的价值取向、价值观。这一观点逐渐渗透到护理工作的一切活动中,激发了护士的智慧、潜能和创新精神[2]。

3.3增强病人对护士的信赖感消除或减轻手术病人恐惧心理,对择期手术病人来说,在手术室停留的时间虽极为短暂,但却是一生中较为特殊的一段经历,因而顾虑重重。护士应给予及时的疏导和安慰,更进一步增强病人对护士的信赖,从而稳定病人的情绪,使病人以最佳的心理状态来面对手术、配合手术的顺利进行。

3.4改善了医院形象并拓宽医疗市场在高品质医疗水平保持不变的状态下,护理文化建设所塑造的护士职业形象,不但可使住院者得到商品质的护理,而且在一定程度上可缩短住院日,减少医疗费用,更重要的是所形成的护理品牌能吸引更多的住院病人,增加医院的经济效益和社会效益[3]。我院护士服务态度好,已在市内社会各界中享有较高的美誉度,出院病人已成为医院的活广告。许多住院病人为享受高档次的护理服务慕名而来。实践证明,护理服务品牌效应已为医院赢得广阔的医疗市场。

【参考文献】

1刘艳丽,刘丽珍.骨科围手术期的健康教育.中国疗养医学,2006,14(2):31-32.

医学护理范文第2篇

自血光量子疗法又称紫外线照射和充氧自体血回输疗法,是经过专门的治疗机,将患者的静脉血经体外抗凝、紫外线照射和充分充氧后立即经静脉一次回输给患者,以达到治疗目的。治疗原理是应用紫外线激发血卟啉使氧成为单态氧,提高血氧饱和度,血液内的各种细胞及血浆成分同时发生一系列生理生化变化,加之紫外线的杀菌灭毒作用,不但可使机体免疫力增强,而且能降低血液粘滞度及促进机体新陈代谢,因而较广泛地应用于心脑血管疾病、代谢性疾病。自家免疫病、严重的内外科感染及恶性肿瘤的治疗。

1.血疗前准备

(1)血疗室严格执行消毒隔离制度。血疗前室内紫外线照射30分钟。用95%酒精棉球擦拭紫外线灯管去尘。将已消毒好的250ml专用氧气湿化瓶(不给其他患者输氧用),盛蒸馏水在三分之一以下即80ml,防止蒸馏水过多喷入氧气管道。对输氧管和仪器进行清洁消毒,石英罐消毒备用,检查启动血疗仪后紫外线灯是否发亮,振荡开关及定时标志是否准确。

(2)患者准备:由于采血量大且采血针头较粗,患者会有顾虑并引起紧张或恐惧心理,因此应做好患者心理护理、向患者介绍操作过程及治疗中可能出现的反应,做好解释工作。

2.采血方法由于使用的仪器不同,采血方法可有所不同。

(1)输血器的选择:选用三通一次性输血器,成人用16号穿刺针头,不小于12号,小儿选用12号穿刺针头,不小于9号,以便采血顺利。

(2)采血量与抗凝剂的要求:采血量以3ml/kg为宜。采血后将血液注入抗凝剂足量的石英瓶内。一般抗凝剂采用2.5%的枸橼酸钠,用量为采血量的10%。新生儿因采血量少,采血后加入等量生理盐水,以利在石英瓶中辐射充氧。

(3)穿刺血管的选择:除常选用上肢肘部较粗的正中静脉外,凡上肢的体表静脉均可选用。婴幼儿除选用上肢静脉外,常选用颈静脉,新生儿则常使用20ml注射器采取股静脉血。

(4)采血过程中障碍的排除:①在穿刺成功后血液流出过程中,若流速缓慢,操作者立即用手紧捏穿刺点的下方,使局部静脉压增高,血流加快。也可立即放松压脉带再迅速扎紧,但要比穿刺时稍松,使血液能不断充盈采血的静脉管。②有针头堵塞或血流不畅时,严禁挤压穿刺端的三通管,防止血凝块进入体内发生血栓,可另换三通输血器重新穿刺。

3.血液辐射及回输方法

(1)血液辐射充氧时间的选择范围及回输:仪器工作时间选择起点1分钟,最大量15分钟,辐射与充氧时的氧流量5~7L/min。选择成人辐射7~10分钟,继续充氧5分钟(严重肺心病患者,血氧饱和度高,视病情减半充氧或不充氧)。因小儿采血量较成人少,所以血液辐射时间也应相应减少。继续充氧均为5分钟。仪器工作时,操作者需守护观察血液处理过程中的动态,如血液经充氧由静脉血变动脉血的情况,通氧乳胶管是否有扭曲,并在辐射仪氧气出口处,用手感受氧气进出石英瓶是否通畅,石英瓶旋转晃动是否正常。处理后的血液直接由石英瓶立即回输,回输血液速度宜快,太慢则会影响疗效,心功能不良者每分钟不宜超过30滴。回输过程中应严密观察,发现回输反应及时处理。

(2)治疗次数:治疗5次为1疗程,一般治疗1~2个疗程,依病情2个疗程之间可休息1~2个月。病情重者也可连续做2个疗程。每次治疗间隔时间是:急性病期隔日1次,疾病缓解期每周2次,病情稳固期5~7日1次。治疗超过10次者,要注意是否有出血倾向。最好监测出凝血时间。

(3)拔针的注意事项:快速拔出针梗,立即用消毒大棉球按压穿刺部位针眼15分钟以上。禁用按压式拔针,防针梗割伤血管内壁。按压针眼时将上肢弯屈上举,不可下垂,颈静脉按压取半卧位或抱起患儿,股静脉按压时取平卧位,以免因姿势不当或压迫时间短,针眼处溢血。

4.血疗用具处理

(1)患者使用的物品严格执行隔离制度,器械、石英罐专用。

(2)每次用毕的石英罐及时以清水冲洗至无血迹及蛋白样沉积物后晾干,浸入酸液30分钟左右再用清水反复冲洗,最后用无菌蒸馏水冲洗数次,包装送高压消毒灭菌处理。

(3)器械用毕及时消毒。

(4)一次性用具用毕集中焚烧处理。

5.毒副反应的防治

(1)晕厥:由于疼痛刺激或体弱消瘦、进食差等引起短暂性脑血管供血不足而发生血管性晕厥,表现为头晕、恶心、面色苍白、血压下降、脉搏微弱、意识丧失。防治方法为立即使患者平卧,静注25%葡萄糖。抽血时患者取平卧位。提高静脉穿刺成功率,减轻其疼痛可预防晕厥反应的发生。

(2)氧自由基毒害:自血回输中产生一些氧自由基,如积蓄过多,对机体可产生一定毒害作用。防治方法为2次治疗间隔时间至少应为48小时或72小时。

二、氦氖激光血管内照射治疗的护理

氦氖激光血管内照射疗法是将现代的激光技术应用于临床,而使自血光量子疗法得到改进的新疗法。其原理是根据激光具有的多方面生物学效应,将一定功率的激光光束导入人体血管内,对体内血液进行直接照射治疗多种疾病,从而简化了治疗的操作。

1.治疗前准备

(1)心理护理:向患者解释氦氖激光血管内照射治疗作用效果和安全性,解除其疑虑及恐惧心理,配合治疗。

(2)物品淮备:氦氖激光血管内照射仪一台、电源线、激光纤维导线、激光针头、22G静脉穿刺留置针、2%碘酒、75%酒精、消毒棉签、20ml注射器一只、生理盐水、砂轮、止血带、小软枕、胶布、小剪刀等放在治疗车上。

(3)仪器功率调试:接电源,开氦氖激光血管内治疗照射仪电源开关,按复位键,见激光输出孔有红色光束输出,把光纤输出头插入“功率测试孔”,功率显示出1.5×2.5mW时,装激光放射针头,并用消毒布包好暂放治疗盘内,如果输出功率小于1.5mW时,则更换光纤或激光针头。

2.治疗中护理

(1)体位取平卧位,呼吸困难者取半坐位,穿刺侧肢体垫枕,以保持激光针头水平位置。

(2)选择上肢肘正中静脉或重要静脉等粗大静脉进行穿刺照射。

医学护理范文第3篇

1.1仪表美

仪表是指人的风度、姿态和服饰.患者在接受护士美感护理或进行审关中,首先接触的是护士的仪表.美的仪表能即刻唤起患者的美感,有助于更好地发挥护理作用.护理工作者的衣着,从职业特点的要求,应是整洁、庄重、大方、衣裙长短及松紧合适、方便工作,这样才能使护士仪表显得美观大方,衬托护士形象的善良和圣洁,也象征护士的自信和高尚.护理人员统一穿白色工作服,不仅能增添医院环境的清洁感,还能使患者感到平和、恬静,是一种特定时间和空间所赋予的职业规范.

1.2语言美

语言是人与人之间进行感情交流的重要工具,是知识结构和心理修养的组成部分,也是道德水平的体现.对患者来说,语言既可以治病也可以致病,语言对健康的作用和影响是十分重要的,患者进人医院后,接触最多的是护士,因此要求护士不但要有精湛的技术,并且具备较深的学识,要熟悉、了解她所接触的患者,给予最恰当的语言交流.这就要求护士一定要注意语言的艺术修养,提高自已的交流技巧,使患者的心理处于最佳状态.护士的语言除了要表达对患者善良的意愿与同情,还要注意科学性与通俗性.如语言要清楚、精练、明确.向患者解释或做健康教育时要用通俗的语言,避免用难以理解的医学术语.护士在交谈中使用礼貌的语言能使人感到亲切、融洽.护士与患者之间的关系,应当建立在相互平等、尊重、信任与合作的基础上.因此讲文明礼貌,也是护患交谈的原则.如对患者的称谓,不可以床号代称呼;为患者治疗护理时采用商量的口吻,不能用命令式的语气;对因技术操作或其它原因而增加患者痛苦或影响治疗时,应表示歉意,不可埋怨患者.护士在与患者交谈时,音调要适中,语气要温和,体现护士对患者关心体贴的情感,使患者感到亲切、依赖.

1.3行为美

任何一种职业行为,都遵循着一定的行为规范和准则.护理行为美的根本就在于一切护理行为必须符合患者的利益,有利于健康的原则,其表现形式有如下几点:

1.3.1慎笃细致护理行为的慎笃细致是护理行为美的重要标志,体现了护理人员对疾病的认真负责精神和高尚职业道德,即细致周到的关爱和帮助,以及精湛娴熟的护理技能所体现的:(1)稳:动作轻柔、协调、灵巧、稳当及富有条理;(2)准:熟悉患者、了解病情,处置操作做到规范化,准确无误,恰到好处;(3)快:动作熟练,手疾眼快,干净利落,用较少时间高质量地完成操作任务;(4)好:技术质量高,效果好,举止行为优美,让患者满意,自己也满意.熟练优美的护理技术和操作,不仅可以治疗疾病,减轻患者痛苦,而且还会使患者感到满意安全.

1.3.2从容镇静护理行为的从容镇静是指护理行为依据事物的客观规律而有条不紊、井然有序地工作,这体现了护理行为美中的形式美.护理人员的从容镇静是其在抢救急危重症的紧急关头及突发事件的处理过程中,应具备的一种特殊的职业行为规范和基本的态度.唯有如此,护理人员才能时刻保持头脑的清醒,思维的敏捷及判断无误,才能在护理实践中表现为心到、眼到、手到,使患者产生真和善的感受,而引起其美的联想.

1.3.3格守职业道德,保守患者秘密格守职业道德,为患者保守秘密,是护理行为美的标志之一,也是护理行为真与善的体现.护理人员对护理对象出于对治疗疾病的愿望而说出的既往史以及在护理实施中所发现的患者的生理状况,均应视为患者的个人秘密予以格守,只有这样的护理行为才是善的,才是美的,才可能使患者真正体会到护理人员善的品行,而积极地配合治疗护理,早日恢复健康.

1.4环境美

医院是患者接受诊疗、护理及休养的场所.环境对患者心理状态有很大的影响,不良的环境会使患者烦躁、淡摸,甚至影响疾病的恢复,而优质的医疗环境可以使患者从中得到美的熏陶、美的享受,这不仅有助于减轻患者的痛苦和恐惧心理,而且可以使患者以良好的心境接受医疗和护理,促进康复.医院周围秀丽宁静的环境,清洁、安静、安全的病房,适宜的光照、温度、湿度,方便、适用、洁净的卫生设施,清新的空气,整洁的床单,是护理人员应尽力为患者营造的美好的自然环境及社会环境.除此之外,还要注意与患者的沟通及健康教育,建立良好的护患关系,做到患者到,敬语到、微笑到、水到、饭到、治疗到,使患者在视觉上感到整洁美观,听觉上安宁心静,情感上亲切温暖,使整个医疗环境呈现洁净整齐、协调统一、舒适安全之环境美.护理人员还应增强服务意识,塑造“身轻如燕、沽白高雅、技巧娴熟”的白衣天使形象,将医护、护患、护际关系和谐统一在审美实践中,形成整体协调、配合默契的最佳护理效果,激发患者对美好生活的向往.

2护理职业的内在美

医学护理范文第4篇

1.1严格掌握适应症

针刀手术也和其它手术一样有其严格的适应症与禁忌症。因此护士协助医生做好手术前检查,严格掌握适应症,是提高手术成功率的关键。如常规化验血、尿、大便常规、出凝血时间,心、肝、肾功能检查,以排除严重的心、肝、肾器质性疾患或全身感染性疾患。拍X光片,必要时做CT或MRI等影像学检查,为手术提供了定位学诊断依据,另一方面可确诊占位或其它非针刀治疗适应症的疾患。

1.2做好术前皮肤准备

护士应根据手术部位做皮肤准备,如颈椎病针刀手术范围上至枕骨粗隆,下至第二胸椎,左右分别至耳根部。凡针刀达关节腔或骨髓的手术,如股骨头缺血坏死,骨性关节炎等,应按骨科手术要求,常规备皮,防止术后感染。

1.3做好心理护理

特别是畏惧针刀或是初次接受针刀治疗的病人,他们对针刀手术还不甚了解,因此,应耐心细致的向病人介绍针刀手术的规则及注意事项,并安慰病人,消除其恐惧心理,以最佳心理状态接受治疗。

1.4训练床上大小便

某些腰椎病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等,手术后需要绝对卧床休息,对这类病人应术前训练床上大小便,以防术后不习惯而导致便秘或尿潴留。

2手术护理

(1)病人进入手术室后,根据手术的部位摆好体位,如需做好牵引时,协助医生做好颈椎牵引或腰椎牵引,充分暴露手术野,并用甲紫软笔定进针刀点。

(2)手术野常规皮肤消毒,铺无菌洞巾。

(3)根据手术要求,递送相应型号的小针刀。

(4)手术完毕以创可贴敷盖刀口,并稍加按压片刻,防止出血。

(5)协助医生做手法整复,然后固定。

(6)整个手术过程中,应密切观察病人的病情变化,不时询问针感,观察面色,如病人出现面色苍白、出冷汗、脉搏增快、头晕、恶心,应立即停止手术,取平卧位后或头低脚高位,必要时给予氧气吸入。

3术后护理

3.1术后保持伤口处清洁干燥

避免水和汗渍浸湿伤口,观察伤口有无渗血或皮下血肿,如有应加压包扎。创可贴如有脱落应及时更换,并经常观察贴胶布处有无过敏现象等。

3.2体位

术后体位视病情而定。如:颈椎病术后,用适量的围领固定7~15天,去枕平卧,同时枕瓶半小时,头部保持中立位,避免作前后左右旋转运动。腰椎病术后卧硬板床3~6周,翻身时采用轴心整体翻身法,保持脊柱挺直,不得扭曲,防止脊椎滑脱。

3.3做好基础护理

卧床的病人鼓励其定时深呼吸、咳嗽,并定时为病人按摩骨突受压部位,做好床头交接班,减少并发症的发生。

3.4密切观察病情变化

术后应观察手术治疗效果,用夹板或托板固定肢体者,要观察末稍的血运情况。腰椎术后病人有并发腹胀和尿潴留的,应及时报告医生,给予对症处理。

医学护理范文第5篇

1.1临床表现相应部位有肿块突出,早期常无自觉症状或仅有坠胀感。可因腹压的增加或降低而出现或消失,或用手可将肿块回纳。肿块还纳后,可扪及缺损处。嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时,表现为疝块突然增大,有明显疼痛。平卧或手法推挤不能同复,并可伴腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻症状。如不及时处珲,将发展为绞窄疝,出现肠坏死感染中毒症状。

1.2一般资料我院收治腹外疝患者79例,其中男性74例,女性5例,斜疝47例,共中复发性斜疝12例,直疝26例,切口疝3例。年龄30~84岁,平均58岁。伴高血压脑梗塞3例,肺气肿5例,高血压冠心3例,肝硬化腹水1例。

1.3治疗治疗以手术为主要措施,可酌情选用疝囊高位结扎术、疝修补术和疝成形术。嵌顿性疝和绞窄性疝,常需急症手术。一般对1岁内的婴儿、年老体弱或伴严重疾病者可采用非手术治疗。

2护理

2.1非手术治疗的护理

采用疝带压迫治疗,应向病人阐明疝带由弹性钢板外裹帆布制成,有左右之分,指导病人正确佩带,防止压迫错位而起不到效果。疝带压迫有不舒适感,长期佩带疝带病人会产生厌烦情绪,应劝慰病人,说明使用疝带的意义,使其能配合治疗和护理。婴幼儿的腹股沟疝采用棉束带压迫治疗期间,应和家属一起经常检查束带的松紧度,过松达不到治疗作用,过紧小儿会感到不适而哭闹;束带被粪尿污染后需立即更换,以免浸渍过久发生皮炎。脐疝可用5分硬币外裹柔软棉布压迫脐环处,再用棉束带或绷带固定,固定后要经常检查,防止移位导致压迫失效。应密切观察腹部情况变化,如病人腹痛不能缓解或疼痛加重,甚至出现腹膜炎的表现,要及时和医生联系,以得到处理。

2.2手术护理

2.2.1手术前护理

消除致腹内压升高的因素。术前两周戒烟,注意保暖,预防感冒。及时治疗咳嗽;保持大便通畅。疝块较大者,多卧床休息,离床活动时使用疝带压住疝环口。巨大疝的病人应卧床休息2~3日,回纳疝内容物,使局部组织松弛,减轻充血与水肿,有利于术后切口愈合。向病人及其家属解释腹外疝的发病原因和诱发因素、手术治疗的必要性和手术治疗原理,消除其紧张情绪和顾虑。观察腹部情况,若出现明显腹痛,伴疝块突然增大、紧张发硬、触痛明显,不能回纳腹腔,应高度警惕嵌顿疝发生的可能,需立即报告医生,并配合紧急处理。手术前严格备皮是预防切口感染导致疝复发的重要措施,应对病人阴囊、会阴部皮肤做仔细的准备。嘱病人沐浴、更衣,生活不能自理者应给予协助。会阴部剃毛时既要剃净体毛,又要注意不可划伤皮肤,如有损伤应待伤口愈合且伤口痂皮脱落后方可手术。手术前晚给病人灌肠,清除肠内容物,防止术后便秘和腹胀。进手术室前嘱病人排尿,必要时留置尿管保持膀胱空虚,防止术中误伤。

2.2.2手术后护理

取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,次日改为半卧位。术后6~12h若无恶心、呕吐可进流质,次日可进软食或普食。行肠切除吻合术后应禁食,待肠道功能恢复后,方可进流质,再逐渐过渡为半流质、普食。术后3~5d可考虑离床活动。采用无张力疝修补者可早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人可适当延迟下床活动时间。避免腹内压升高。防止受凉而引起咳嗽;保持排便通畅,必要时给予通便药。用丁字带将阴囊托起,密切观察阴囊肿胀情况。遵医嘱使用抗生素,保持切口敷料干燥;观察体温、脉搏变化及切口有无红、肿、疼痛,切口感染时应尽早处理。切口疝病人应防止术后并发症发生,切口处置0.5kg沙袋压迫12~24h,预防切口出血。预防术后复发,注意保暖,预防感冒。病人有咳嗽、排尿困难、便秘时及时处理。预防切口感染。术后3月内避免重体力劳动,多食粗纤维食物;避免受凉感冒,若疝复发及时就诊。切口感染是疝复发的原因之一。一般疝手术为I类切口,多能甲级愈合。而绞窄性疝肠切除时,切口为Ⅱ类,甚至Ⅲ类切口,易发生感染。注意保持伤口清洁、干燥、避免小便污染。及时更换敷料,观察伤口,一旦发生伤口红肿、隆起,应尽早按伤口感染处理。嵌顿或绞窄性疝应应用抗生素。切口疼痛一般较轻,但腹腔镜手术后部分病人可出现牵涉性肩背痛等,使用镇痛泵可减轻疼痛,必要时可应用镇痛药,并向病人解释疼痛出现的原因。

3健康教育

腹外疝一般应及早手术治疗。了解腹外疝的发病原因,防止疾病复发。预防和及时治疗使腹内压增高的各种疾病一若有疝复发,应及早回院诊治。一般3个月内避免重体力劳动。饮食以营养丰富而且清淡,多食粗纤维的蔬菜等食物,易消化为主,保持大便通畅,少进或不进食辛辣食物,不饮酒。避免上呼吸道感染和咳嗽。有排尿困难性疾病及时就医。

参考文献

[1]吴在德.外科学,北京:人民卫生出版社,2002.

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